微信图片_20241030085832.png

核准日期 :2024 年 09 月 26 日 

修改日期:2024 年 10 月 12 日


复方聚乙二醇( 3350 )电解质维 C 散说明书  

请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 

警示语:  

1.疑似肠梗阻的患者要在问诊 、触诊 、直肠诊断以及影像学检查确认不是 肠梗阻之后再用药,对于肠道狭窄、重度便秘以及有肠道憩室患者的用药,要 特别注意存在由于服用本药造成肠道内压力上升,而引起肠穿孔的可能 ,所以 应当边确认排便情况以及是否有腹痛 ,边谨慎用药。如果出现了腹痛等消化道 症状时应停止用药 ,并进行腹部检查或影像学检查(单纯 X 光 ,超声波 ,CT 等),决定是否继续用药 。  

2.在给予家中服用时,应该就不良反应出现时的处理 ,向患者做详细说 明,因为服用本药有引起休克 、过敏样症状的可能性。  

【药品名称】 

通用名称 :复方聚乙二醇( 3350 )电解质维 C 散 

英文名称: Polyethylene Glycol 3350, Sodium Sulfate, Sodium Chloride,  Potassium Chloride, Sodium Ascorbate and Ascorbic Acid Powder 

汉语拼音 :Fufang Ju yi’er chun(3350)Dianjiezhi Wei C San 

【成份】 

本品为复方制剂 ,由 A、B 两剂组成 ,其组份为:每袋 A 剂含聚乙二醇 3350 100g 、硫酸钠 7.500g 、氯化钠 2.691g、氯化钾 1.015g;每袋 B 剂含维生素 C 4.700g、维生素 C 钠 5.900g。 辅料 :阿司帕坦 ,柠檬味香精 ,乙酰磺胺酸钾。 

【性状】 

本品 A 剂应为白色粉末 ,B 剂应为白色至微黄色结晶或结晶性粉末。 

【适应症】

本品适用于成人 ,用于任何需要清洁肠道的操作前的肠道清洁(如内镜 、 放射检查)。 

【规格】 每袋 A 剂含聚乙二醇 3350 100g、硫酸钠 7.500g 、氯化钠 2.691g 、氯化钾 1.015g ;每袋 B 剂含维生素 C 4.700g 、维生素 C 钠 5.900g 。 

【用法用量】 

用法:口服 。A 剂 、B 剂各 1 袋 ,同溶于水中配成 1 升溶液。 

用量: 成人和老年人 服用本品 2 升 。A 剂、B 剂各 1 袋,同溶于水中配成 1 升溶液 ,在 1-2 小 时内服完 。第 2 升溶液重复上述过程。建议额外饮用 1 升澄清液体,可为水、 清汤 、果汁(不含果肉) 、软饮料 、茶和/或咖啡(不含牛奶)。 可单次服用或分次服用本品,

具体如下 : 

全身麻醉手术 : 

1. 分次服用:检查前一天晚上服 1 升,检查当天早上服 1 升。应在检查前 至少 2 小时停止服用本品和任何澄清液体 。 

2. 单次服用 :检查前一天晚上服用 2 升或者检查当天服用 2 升 。应在检查 前至少 2 个小时停止服用本品和任何澄清液体。 

非全麻手术 : 

1. 分次服用 :检查前一天晚上服 1 升 ,检查当天早上服 1 升 。应在检查前 至少 1 个小时已停止服用本品和其他澄清液体 。

2. 单次服用 :检查前一天晚上服用 2 升或者检查当天服用 2 升。应在检查 前至少 2 小时停止服用本品 ,至少 1 小时停止服用其他澄清液体 。 从服用本品开始到检查结束,不应摄入固体食物。 儿科人群 :不建议在 18 岁以下的儿童中使用,尚未开展用于儿童的临床研究。 

【不良反应】 

腹泻是肠道准备的一种可预见的效果 。大部分患者用药会发生不良反应,通常为恶心 、呕吐、腹胀、腹痛 、肛门刺激和睡眠障碍 。腹泻和/或呕吐可能导致脱水 。 

与其他含有聚乙二醇的产品一样 ,可能会出现过敏反应,包括皮疹 、荨麻 疹 、瘙痒 、呼吸困难 、血管性水肿和速发过敏反应 。 不良反应的发生频率使用以下定义:十分常见(≥1/10) ;常见(≥1/100, <1/10);偶见(≥1/1000 ,<1/100) ;罕见(≥1/10000 ,<1/1000) ;十分罕见 (<1/10000) ;未知(从现有的数据无法估计) 。

微信截图_20241030090848.png

【禁忌】 

1.对本品活性成份或任何一种赋形剂过敏 。

2.胃肠阻塞或穿孔。

3.胃排空障碍(例如胃轻瘫) 。 

4.肠梗阻 。 

5.苯丙酮尿症(存在阿司帕坦)。

6.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏(由于存在抗坏血酸盐) 。 

7.中毒性巨结肠。

8.无意识的患者 。 

【注意事项】 

1 、以下患者慎用 :

- 咽反射受损和易于发生误吸或反流的患者

- 意识障碍。

- 严重肾功能不全(肌酐清除率<30 mL/min) 。

- 心肌损害(NYHA III 或 IV 级)。 

- 有心律不齐风险,例如正在接受心血管疾病治疗或患有甲状腺疾病的 患者。

- 脱水 。

- 严重急性炎症性肠病 。

2 、使用本品前应纠正脱水 。

3、溶解本品所需的水量不能代替常规的液体摄入,建议患者必须保持足够的 液体摄入量。

4 、给药时,特别是通过鼻胃管途径给药时,应密切观察半清醒的患者或者容 易发生吸入或反流的患者 。

5 、如果患者出现任何提示心律不齐或液体/电解质变化的症状(例如水肿 、呼 吸短促、疲乏增加、心力衰竭),应检测电解质、监测心电图,同时采取适当治疗 。 

6 、对于体弱患者 、伴有临床意义的肾功能损害的患者 、心律失常患者以及有 电解质紊乱风险的患者 ,医生应考虑进行基线检查和用药后的电解质及肾功能检 查和心电图监测 。

7 、已有使用离子渗透性泻药产品进行肠道准备相关的严重心律失常(包括房 颤)的罕见报告,主要发生在有潜在心脏危险因素和电解质紊乱的患者中 。

8 、如果发生严重腹胀、腹痛症状或其他反应难以继续肠道准备 ,缓慢或者暂 停服用本品,并应咨询医生 。

9 、缺血性结肠炎 上市后曾有报告接受聚乙二醇肠道准备的患者出现缺血性结肠炎 ,包括严重 病例。已知有缺血性结肠炎风险因素的患者或合并使用刺激性泻药(例如比沙可啶 或匹可硫酸钠)的患者应谨慎使用聚乙二醇 。应及时对突然腹痛 、直肠出血或其他 缺血性结肠炎症状的患者进行评估。 

10、癫痫发作 在没有癫痫病史的患者中,很少有与使用肠道制剂相关的全身强直-阵挛性癫 痫发作和/或意识丧失的报道 。癫痫发作病例与电解质异常(如低钠血症 、低钾血 症 、低钙血症和低镁血症)和低血清渗透压有关。在纠正体液和电解质异常后 ,神经系统异常症状消失 。 有癲痫病史的患者和癫痫发作风险增加的患者,如服用降低癫痫发作阈值药物(如三环类抗抑郁药)的患者、戒酒或苯二氮卓类药物的患者 ,或已知或疑似低钠血症的患者 ,应谨慎使用本品 。

11、超敏反应 本品可能会引起严重的超敏反应,包括过敏反应 、血管性水肿 、皮疹、荨麻 疹和瘙痒 。告知患者过敏性休克的体征和症状,并指导他们在出现体征和症状时 立即就医 。 

12 、其他饮食控制钠摄入的患者应注意 :2 升本品含有 363.2 mmol (8.4g)的钠,相当 于 WHO 推荐的成人每日最大摄入量 2 g 的 420% ,部分钠会被人体吸收(约 112.4  mmol (2.6 g) ) 。 肾功能衰退或饮食控制钾摄入的患者应注意 :2 升本品含有 28.4 mmol (1.1  g)的钾,肾功能下降的患者或钾摄入量受控的患者需要适当考虑合理用药。 本品含有苯丙氨酸来源的阿司帕坦 ,可能对苯丙酮尿症患者有害。 

【孕妇及哺乳期妇女用药】 

未进行该项试验且无可靠参考文献。

【儿童用药】

未进行该项试验且无可靠参考文献 。 

【老年用药】 

见【用法用量】。 

【药物相互作用】 在服用本品前后1小时内服用其它药物可能会被冲洗出胃肠道 ,不会被正常吸收 。治疗指数窄或半衰期短的药物(如口服避孕药)可能会受到影响 。 【药物过量】 在过量服用的情况下 ,会出现严重腹泻 。通常采取保守措施 ,应给予大量液体 , 特别是果汁。极少数药物过量导致严重代谢紊乱 ,可进行静脉补液 。 【临床药理】 

药代动力学 

聚乙二醇 3350 在肠道不被代谢 ,在胃肠道几乎不吸收 。被吸收的聚乙二醇 3350 通过尿液排出体外 。 

维生素 C 主要通过钠依赖性、可饱和的主动转运机制在小肠吸收 。摄入剂量和吸收剂量的百分比之间成反比 。口服剂量在 30~180mg 之间时 ,约70~85% 的剂量被吸收。在口服达12g 维生素 C 后 ,仅可吸收 2g 。 

口服高剂量维生素 C 后血浆浓度超过 14mg/L 时 ,吸收的维生素 C 主要在尿液中以原形消除。

【药理毒理】 

药理作用 

复方聚乙二醇( 3350 )电解质维 C 散是由聚乙二醇 3350、硫酸钠、氯化钠 、氯 化钾、维生素 C 、维生素 C 钠组成的复方渗透性导泄药 ,主要通过渗透作用发挥通便效应 ,可使结肠内腔中的水分滞留增加 ,导致粪便疏松 。 

毒理研究

遗传毒性

未进行复方聚乙二醇( 3350 )电解质维 C 散的遗传毒性研究。 

生殖毒性

未进行复方聚乙二醇( 3350 )电解质维 C 散的生殖毒性研究。

采用聚乙二醇 3350+电解质开展的生殖毒性试验中 ,大鼠给予母体毒性剂量 (约为本品人最大推荐剂量的 14 倍),未见直接的胚胎毒性和致畸性 。兔给予母体毒性剂量(约为本品人最大推荐剂量的 0.7 倍) ,可见胎仔和胎盘重量降低、胎仔存活率降低、四肢和爪过度屈曲和流产 ,未见致畸作用 。以上结果可能与兔对胃肠道作用物质的高敏感性相关,为药效作用放大导致的间接影响 ,不具有临床相关性。 

致癌性 

未进行复方聚乙二醇( 3350 )电解质维 C 散的致癌性研究。 

【贮藏】 密闭,不超过 30℃干燥处保存 。 复溶的溶液 :在 25℃以下保存 ,亦可在 2℃-8℃密闭冷藏保存 ,保存时间最长不超过 24 小时 。 

【包装】 A 剂 、B 剂均采用纸/铝/聚乙烯药用复合膜袋独立包装。每盒装 A 剂 ,B 剂 各 2 袋。 

【有效期】 24 个月 

【执行标准】 YBH21902024 

【批准文号】 国药准字 H20244968 

【上市许可持有人】

称 :腾博官网诚信专业(北京)生物制药股份有限公司 

注册地址:北京市北京经济技术开发区经海二路 36 号 

邮政编码 :100176 

话 :4006103966 

址 :https://www.365365cn.com 

【生产企业】 

企业名称:腾博官网诚信专业(北京)生物制药股份有限公司 

生产地址:北京市北京经济技术开发区经海二路 36 号

邮政编码 :100176 

电 话 :4006103966 

网 址 :https://www.365365cn.com